Calcul rénal : symptômes, causes, traitements

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La colique néphrétique, également connue sous le nom de calcul rénal, est une affection courante qui affecte le système urinaire. Les calculs rénaux se forment lorsque des cristaux se collent ensemble dans l’urine et se développent en masses solides. Ces masses peuvent être de différentes tailles et formes, et peuvent causer des douleurs intenses et des complications graves. Dans cet article, nous allons examiner les symptômes, les causes et les traitements de la colique néphrétique.

Symptômes

Les symptômes de la colique néphrétique peuvent varier en fonction de la taille et de l’emplacement des calculs rénaux. Les symptômes courants comprennent :

1. Douleur intense dans le bas du dos ou sur un côté du corps. La douleur peut irradier vers l’abdomen ou l’aine et peut être décrite comme une douleur aiguë, lancinante ou pulsatile.
2. Nausées et vomissements.
3. Sang dans l’urine, qui peut être visible à l’œil nu ou détecté par un examen de laboratoire.
4. Besoin fréquent d’uriner ou difficulté à uriner.
5. Fièvre et frissons, qui peuvent indiquer une infection associée.

Causes

Les calculs rénaux se forment lorsque certaines substances dans l’urine, telles que le calcium, l’acide urique et l’oxalate, se concentrent et se cristallisent. Les facteurs qui augmentent le risque de développer des calculs rénaux comprennent :

1. Déshydratation, qui peut entraîner une concentration accrue de minéraux dans l’urine.
2. Régime alimentaire riche en sel, en sucre et en protéines animales, qui peut augmenter la concentration de minéraux dans l’urine.
3. Obésité, qui peut augmenter la production d’acide urique et la concentration de calcium dans l’urine.
4. Antécédents familiaux de calculs rénaux.
5. Maladies telles que la goutte, les maladies intestinales inflammatoires et les maladies rénales.
6. Utilisation de certains médicaments, tels que les diurétiques et les anticonvulsivants.

Traitements

Les traitements de la colique néphrétique visent à soulager la douleur, à faciliter l’élimination des calculs rénaux et à prévenir la réapparition des calculs rénaux. Les traitements comprennent :

1. Médicaments pour la douleur : Les analgésiques tels que l’ibuprofène et le paracétamol peuvent aider à soulager la douleur. Dans les cas plus graves, des médicaments plus forts, tels que la morphine, peuvent être nécessaires.
2. Thérapie intraveineuse : Les médicaments intraveineux peuvent aider à soulager la douleur et à prévenir les vomissements.
3. Lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (LECO) : Cette technique utilise des ondes de choc pour briser les calculs rénaux en petits morceaux qui peuvent être facilement éliminés dans l’urine.
4. 4. Uretéroscopie : Cette procédure utilise un petit endoscope pour accéder à l’uretère et à la vessie afin de retirer les calculs rénaux. Elle est souvent utilisée pour les calculs rénaux de taille moyenne.
   5. Néphrolithotomie percutanée : Cette technique implique l’insertion d’un tube fin dans le rein à travers la peau pour éliminer les calculs rénaux. Elle est souvent utilisée pour les calculs rénaux de grande taille ou pour les calculs rénaux qui ne peuvent pas être traités par LECO ou l’urétroscopie.
   6. Hydratation : Boire beaucoup d’eau est essentiel pour aider à éliminer les calculs rénaux et prévenir leur formation future. Les médecins peuvent recommander aux patients de boire suffisamment d’eau pour produire environ deux litres d’urine par jour.
   7. Changements alimentaires : Les patients peuvent être invités à modifier leur régime alimentaire pour réduire le risque de formation de nouveaux calculs rénaux. Les changements alimentaires peuvent inclure la réduction de la consommation de sel, de sucre et de protéines animales, ainsi que l’augmentation de la consommation de fruits et légumes riches en eau et en fibres.
   8. Médicaments pour prévenir les calculs rénaux : Les médicaments peuvent être prescrits pour aider à prévenir la formation de nouveaux calculs rénaux en réduisant la concentration de minéraux dans l’urine ou en empêchant leur accumulation. Les médicaments couramment utilisés comprennent les diurétiques, les inhibiteurs de la cristallisation et les agents alcalinisants de l’urine.

   Conclusion

   La colique néphrétique peut être une affection douloureuse et invalidante, mais elle peut être traitée avec succès avec des interventions médicales appropriées. Le traitement dépendra de la taille, de l’emplacement et de la composition des calculs rénaux, ainsi que de la gravité des symptômes. Les patients peuvent également prendre des mesures pour prévenir la formation de nouveaux calculs rénaux en restant hydratés et en adoptant un régime alimentaire sain. Si vous souffrez de douleurs au bas du dos ou de symptômes associés à la colique néphrétique, consultez un médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.